小儿腹泻莫要滥用抗生素

2008-10-25 00:00:00 来源:

  小儿腹泻病是一组多病因,多因素引起的疾病,感染是主要原因,其病原有细菌,病毒,真菌等,需要抗感染治疗,但是抗菌药物尤其是广谱抗生素的长期应用会导致肠道菌群紊乱,使腹泻加重或迁延不愈。目前国内腹泻治疗中滥用抗生素的现象已引起各方面的关注。
  原因:正常人肠道有100~400种细菌,包括有益菌和有害菌。有益菌95%是双歧杆菌,有害菌如大肠杆菌,绿脓杆菌,金葡萄,肠球菌,白色念珠菌等,健康情况下它们并不致病。有益菌与有害菌之间相互制约,互相协调,维持正常微生态平衡,并且还能阻挡外袭菌的入侵,从而维护机体的健康。如果一旦环境变化或长期应用抗生素,有益菌就被抑制,其数量急剧减少或消失,有害菌增多,肠内菌群发生混乱导致腹泻不愈及继发真菌性肠炎。
  对策:
  (1)对于病毒性感染目前无特效药物,以对症处理为主,确诊为病毒性肠炎如轮状病毒肠炎,不必投用抗生素,其病程短,可以自愈。
  (2)细菌性腹泻中产生肠毒素而致病者,如产生肠毒素致病性大肠杆菌肠炎可不必用或少用抗生素。抗生素仅适合于侵袭性细菌感染,如志贺痢疾杆菌,空肠弯曲菌,沙门菌等。对于大便中混有粘液血便,大便镜检白细胞明显增多,伴有腹疼里急后重者需要用抗生素,轻型病人可选用黄连素,庆大毒素口服,重症者选用氟哌酸,氟嗪酸,环丙氟哌酸以及氨苄西林,多粘菌素等,顽固耐药的鼠伤寒沙门菌,可选用第三代头孢菌素联合丁胺卡那或环丙氟哌酸。
  (3)一旦出现肠道菌群紊乱或继发真菌性肠炎时,应停用护一素,给以微生态制剂如双歧杆菌活菌制剂,乳酸杆菌,粪链球菌活菌制剂,以便扶植肠道正常菌,恢复正常微生态平衡,抵御外来病原菌入侵。合并真菌性肠炎,还可加用制毒素口服。

3333
3334
更多>
  • 圣元奶粉案 如何防婴儿腹泻

    适当延长喂哺的间隔时间,减少喂哺剂量(对于吃得少的宝宝,只要宝宝想吃,就不要限制),减少食物种类,

    ... 详情
  • 秋季小儿腹泻是有传染性的吗

    秋季小儿腹泻多由轮状病毒感染所致,轮状病毒腹泻的传染源主要是成人或宝宝。病毒排出后常污染水源、食品、衣物、玩具、用具等。

    ... 详情
更多>
申五一

申五一 副主任医师

武陵区德美医疗美容门诊部

擅长:面部整形美容手术、乳房及生殖器整形、塑身减肥、创伤美容

立即咨询